腺鼠疫主要累及淋巴结，肺鼠疫则累及肺部。
两者都由同一种细菌——鼠疫耶尔森菌（Yersinia pestis）引起。败血症型鼠疫累及血液。这些名称描述的是临床类型，并不代表三种不同的病原体。
制作生物课件、演示幻灯片或科普材料时，最有用的对比是感染发生在哪里，以及它如何传播。本文提供一张清晰的对比表和三幅原创示意图。你可以在下方下载图片，也可以在 Vector Canvas 中调整 SVG 的标注和布局。
注意
本页是供教学使用的图示参考，不能用于诊断。鼠疫是一种严重疾病，CDC 建议出现疑似症状时立即就医。如有实际暴露，应遵循当地公共卫生部门的建议。
肺鼠疫与腺鼠疫的区别：一张表看清
两者的主要区别在于受累部位：肺鼠疫累及肺部，腺鼠疫累及淋巴结。
CDC 症状与体征指南介绍了三种常见临床类型。下表分别列出其典型特征，但任何单一症状都不能作为确诊依据。WHO 鼠疫资料页指出，确诊鼠疫需要实验室检测。
| 对比项 | 腺鼠疫 | 肺鼠疫 | 败血症型鼠疫 |
|---|---|---|---|
| 主要受累部位 | 淋巴结 | 肺部 | 血液 |
| 共同病因 | Yersinia pestis | Yersinia pestis | Yersinia pestis |
| 典型感染途径或形成过程 | 常由携带病菌的跳蚤叮咬引起 | 吸入具有传染性的呼吸道颗粒，或其他类型的感染扩散至肺部 | 可始于血液感染，也可由其他类型发展而来 |
| 典型表现 | 淋巴结肿大、疼痛，表现为淋巴结肿块 | 迅速发展的肺炎、咳嗽和呼吸困难 | 严重的全身性疾病，可出现休克和出血 |
| 经呼吸道人际传播 | 不是这一类型的典型传播途径 | 肺部感染时可能发生 | 不是这一类型的典型传播途径 |
| 可能的进展 | 可扩散至血液或肺部 | 可由其他部位的感染扩散至肺部而形成 | 可进一步累及肺部 |
| 教学重点 | 以淋巴结受累为主的表现 | 肺部受累及经呼吸道传播 | 以血液受累为主的表现 |
图中颜色只是辅助线索，文字标注才是区分不同类型的主要依据。这样，无论幻灯片以灰度打印，还是在小屏幕上查看，都更容易读懂。器官图标是示意符号，并非解剖扫描图；各面板的大小也不代表发生频率或严重程度。
制作课件时，标签、对比度和分辨率也会影响图解的可读性。可以结合生物学来源，参考科研图制作指南调整版式。
鼠疫如何传播：区分暴露途径与疾病类型
人可能通过携带病菌的跳蚤、受感染的动物组织或具有传染性的呼吸道颗粒感染鼠疫。
CDC 传播指南将跳蚤叮咬、接触受感染的动物体液或组织，与呼吸道暴露分别说明。人或动物的肺部感染可产生具有传染性的飞沫，吸入这些飞沫可能引起肺鼠疫。CDC 指出，这种传播通常需要直接、近距离接触。
鼠疫传播示意图应在每条箭头上标明暴露途径。从啮齿动物指向人的箭头如果没有标注，可能让读者误以为仅仅看到啮齿动物就会感染。同样，两个人之间的箭头如果缺少肺部感染标注，也可能让人误以为所有临床类型都同样容易经呼吸道传播。
制作教学幻灯片时，应在视觉上清楚地区分跳蚤传播与呼吸道传播。英国卫生安全局概述也介绍了呼吸道传播以及接触受感染猫的风险。这里的三条路径只是简化说明，并非完整的生态传播网络，也不是对某次疫情的还原。所有箭头都不表示具体的概率。
腺鼠疫会发展成肺鼠疫吗？
当感染扩散到肺部时，腺鼠疫可能发展成肺鼠疫。
WHO 描述了腺鼠疫感染扩散至血液或肺部的情况。原发性肺鼠疫始于吸入具有传染性的呼吸道物质；继发性肺鼠疫则由最初发生在其他部位的感染扩散至肺部而形成。这些路径说明，图中的三种类型不应画成彼此隔绝的方框。
用虚线箭头表示可能的进展，并为吸入途径设置单独的分支。不要把这幅图理解为必然发生的时间顺序：它并不表示每个腺鼠疫病例都会先发展成败血症型鼠疫，再发展成肺鼠疫，也不表示某个人一定会沿着图中的某条路径发展。
如果你要制作自己的机制图，SciFig 可以帮助你制作插图或可编辑的流程图。请保留来源引用，并根据要讲解的内容核实每条连接线。
哪种鼠疫更危险？如何理解死亡率？
CDC 将肺鼠疫描述为最严重的类型；所有类型都需要及时就医。
WHO 强调，早期抗生素治疗可以挽救生命，而未经治疗的肺鼠疫可能迅速致死。这并不意味着腺鼠疫或败血症型鼠疫没有危险。综合对比应说明及时救治的必要性，但不能把人群统计数据当成对某个个体的预测。
死亡率百分比需要交代具体类型、治疗情况、研究人群和病例定义。未经治疗疾病的历史估计值，与接受治疗的住院患者的估计值，采用的分母并不相同。如果把两者画成样式一致的柱状图，可能暗示一种原始证据并不支持的可比关系。因此，本页采用受累部位的对比图，而不提供缺乏来源的死亡率排名图。
在科研演示中，任何带数值的图表都应在旁边引用原始研究，注明研究时期和治疗背景，并区分报告病例与全部感染。如果衡量的是“病死率”，就应明确使用这一名称。图示在原演讲之外被再次使用时，幻灯片图注也应保留这些限定条件。
下载与再利用示意图
这些 SciFig 原创 PNG 和可编辑 SVG 示意图采用 CC BY 4.0 许可，注明来源后即可免费再利用。
上方图片可以直接下载，无需注册。SVG 保留可编辑的文字、形状和连接线；PNG 则是可以直接插入材料的位图。各语言版本共用英文标注的图片，便于制作国际交流幻灯片；文章中的图注则用各自语言解释相同概念。你可以根据受众修改 SVG 文字，但应保留传播路径和虚线箭头的原意。
知识共享署名 4.0 许可允许分享和改编，包括商业使用。请署名 SciFig，附上本页和许可的链接，并说明是否做过修改。署名并不表示 SciFig、CDC、WHO 或 UKHSA 为使用者背书。这项许可仅适用于本页的原创示意图，不涵盖来源网站上托管的材料。
建议署名：“图示：SciFig，《肺鼠疫与腺鼠疫》，CC BY 4.0；已改编［如有修改］。” 请在幻灯片备注、图注或随附的署名信息中加入文章 URL 和许可链接。SVG 元数据及图示页脚包含来源和许可信息，以便这些信息随可编辑文件一同保留。
来源核查日期为 2026 年 10 月 6 日：CDC 症状与体征指南、CDC 传播指南、WHO 鼠疫资料页、UKHSA 鼠疫概述。这些示意图用于解释一般生物学知识，不能确认任何已报道事件的病因、诊断或传播情况。
